為推進乳腺癌學(xué)科建設(shè)、規(guī)范診治、完善臨床用藥安全及不良事件應(yīng)急監(jiān)管機制、提高臨床用藥的安全性和合理性，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，由博鰲腫瘤創(chuàng)新研究院主辦，上海羅氏制藥有限公司支持的“乳腺癌學(xué)科建設(shè)新模式研討會”計劃于2021年在全國召開系列會議。研討會將邀請國家質(zhì)控中心乳腺癌專家委員會成員及國內(nèi)乳腺癌領(lǐng)域權(quán)威專家團開展線上交流，對乳腺癌學(xué)科建設(shè)的新模式發(fā)展包括MDT建設(shè)、DRGs、日間診療、兩全管理等話題進行深入探討，以提高參會醫(yī)生對乳腺癌學(xué)科建設(shè)的理解與思考，推進全國乳腺癌學(xué)科發(fā)展。
2021年6月1日，第一期“乳腺癌學(xué)科建設(shè)新模式研討會-MDT建設(shè)專場”線上會順利舉辦。本期會議由中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院潘躍銀教授和國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院馬飛教授聯(lián)袂擔(dān)任主席，特邀河南省腫瘤醫(yī)院劉真真教授、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院滕月娥教授、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院錢軍教授及其醫(yī)院MDT團隊，共同探討分享乳腺癌多學(xué)科規(guī)范診療能力建設(shè)模式與經(jīng)驗。
主席致辭
會議由中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院潘躍銀教授開場致辭，他首先介紹了項目背景與參會專家。他表示目前國內(nèi)MDT運行情況參差不齊，還有很多地方需要完善，想要將好的MDT模式推廣出去還有很多問題亟待解決。本次參會專家在MDT建設(shè)上都有自己獨有經(jīng)驗，希望通過本次會議與各位專家共同學(xué)習(xí)、探討。
馬飛教授在致辭中表示，MDT目前已在國內(nèi)廣泛展開，是一種公認的診療模式，但在發(fā)展過程中仍存在困難與困惑。國內(nèi)單病種質(zhì)控工作從乳腺癌開始，方向為單病種多學(xué)科綜合診療。既往的MDT診療模式在乳腺癌中起到了很大的推動作用，但是如何做、如何平衡MDT的效率與成本、如何實現(xiàn)MDT收費以及MDT的標準等問題都值得進一步探討。希望通過今天的學(xué)習(xí)、交流，探討出規(guī)范的MDT的運行模式及要求，并對日后將對乳腺癌以外的其他病種起到借鑒作用。
學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)
首先由河南省腫瘤醫(yī)院劉真真教授分享了《MDT助力學(xué)科發(fā)展》。她先談到了科室發(fā)展歷程與整體架構(gòu)，特別是在2020年成立了當(dāng)?shù)厥讉€乳腺癌腫瘤整形與修復(fù)病區(qū)。其科室主辦的“骨干培訓(xùn)”項目已有來自河南、安徽、湖南和江西等多地醫(yī)生的參與，同時其團隊參與了多部國家級指南共識編寫，并且發(fā)表了七部省級專家共識，特別是《河南省腫瘤醫(yī)院乳腺癌相關(guān)繼發(fā)性淋巴水腫診療專家共識》是國內(nèi)首部該類共識。基于MDT的碩果：一是研究思路的誕生；二是MDT助力臨床研究（包括自主臨床研究質(zhì)量管理、研究思路向相關(guān)學(xué)科擴展和發(fā)展了省內(nèi)多中心研究聯(lián)盟）。通過MDT發(fā)展，明確了科室發(fā)展方向由特色?？频绞痉吨行?，未來希望成為省級研究中心。目前正在建立河南省乳腺癌專病數(shù)據(jù)庫，希望未來可以和國家級數(shù)據(jù)庫進行對接。今年將同步發(fā)布河南省腫瘤質(zhì)控中心乳腺癌專家委員會診療共識。
隨后，由來自于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院滕月娥教授介紹《乳腺癌MDT模式的探索與創(chuàng)新》。她從團隊協(xié)作、優(yōu)化管理、創(chuàng)新模式、學(xué)術(shù)交流和獲獎成果五個方面介紹了中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院在乳腺癌MDT模式的探索與創(chuàng)新的相關(guān)工作。她們團隊的核心成員分別來自超聲科、影像科、病理科、乳腺外科、乳腺內(nèi)科和放療科。團隊宗旨是以精準治療為目標，以臨床實踐呼吁學(xué)術(shù)探索相結(jié)合為手段，充分發(fā)揮多學(xué)科優(yōu)勢，不僅使廣大患者獲益，而且促進遼寧地區(qū)乳腺癌綜合治療的發(fā)展。在創(chuàng)新模式上構(gòu)建了三級診療網(wǎng)MDT平臺，開展了解決疑難病例的省內(nèi)會診，建立了繼續(xù)教育平臺。開展了多次國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動，并且研究成果也取得了國內(nèi)多方認可。
病例分享
本環(huán)節(jié)由蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院錢軍教授主持，來自于蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院MDT團隊進行病例分享。
病例由蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤外科的謝強醫(yī)師進行介紹。該患者為57歲女性，主訴左乳無痛性腫塊一周，既往有甲狀腺功能減低3年，糖尿病病史3年，經(jīng)診斷為左乳癌伴左腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)、肝轉(zhuǎn)移，臨床分型為cT2N3M1，Ⅳ期,分子分型為HER-2陽性（HR陰性）。目前治療方案為THP治療方案。提請，該患者下一步治療方案、手術(shù)時機與術(shù)后治療方案選擇及放療介入時機。
來自于蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤外科鄧軍教授、腫瘤外科金鑫教授、腫瘤外科張明亮教授、腫瘤外科李洪濤教授、腫瘤內(nèi)科王明喜教授、腫瘤放療科周詠春教授、影像科陳守康教和病理科趙艷教授等多位教授分別從自己的學(xué)科角度分享了不同的經(jīng)驗和看法。
兩個半小時的學(xué)術(shù)大餐圓滿結(jié)束，吸引了3000余人次在線觀看，大家紛紛表示意猶未盡，關(guān)于乳腺癌學(xué)科建設(shè)新模式的學(xué)術(shù)分享與探討仍在繼續(xù)……
敬請期待下一期“質(zhì)造未來”乳腺癌學(xué)科建設(shè)新模式研討會-DRGs專場。
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